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新型冠状病毒肺炎疫情期间互联网孕产妇健康教(4)
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摘要:5.2运动健康教育内容及形式 运动对孕期体重控制、妊娠期糖尿病防治、产后康复均有助益[36],居家隔离的孕产妇尤其需要科学、安全的活动锻炼。孕产妇
5.2运动健康教育内容及形式
运动对孕期体重控制、妊娠期糖尿病防治、产后康复均有助益[36],居家隔离的孕产妇尤其需要科学、安全的活动锻炼。孕产妇运动健康教育需在运动、运动医学及产科医疗专业人员指导下开展,并严格遵循孕产妇运动安全性原则,对运动禁忌征、停止运动的指征、适宜方式、强度控制方法进行详细说明,具体可参考美国妇产科医师学会发布的《孕产期身体活动及锻炼的委员会意见》[36]、加拿大妇产科医生协会与加拿大运动生理学会联合发布的《妊娠期间体育活动指南》[37]等权威性资料。由于远程运动指导在运动前后状态评估及运动期间强度把控方面存在不足,对运动基础及孕产期运动经历缺乏的孕产妇不建议开展。而安全易行的运动方式,如步行、上肢拉伸及力量练习等,可作为疫情期间孕产妇运动教育的主要内容,具体运动方法建议采用视频进行描述,并在运动前、中、后增加症状评估及运动强度测试,以确保运动的安全性。
5.3分娩、育儿教育内容及形式
互联网+孕产妇健康教育在这方面的知识内容已较为成熟,而疫情期间,建议重点加强分娩镇痛、婴儿护理及母乳喂养方面的教学。孕产妇心理上易受“疫情”干扰产生焦虑、恐惧情绪[19],而对分娩疼痛的担忧可加重恐惧状态[38]。药物及非药物分娩镇痛方法技能的介绍,可为其减少负面情绪来源。而部分非药物镇痛方法,如呼吸、冥想、正念等,又可进一步放松孕产妇的身心状态。对于产后妇女,婴儿照护和喂养困难是主要的压力来源。对常用技能进行教学,对常见问题进行预防和应对指导,有助于缓解育儿压力,同时可对接专业的产科、儿科、母乳喂养线上支持资源,减少不必要的外出就医。
5.4健康教育整体优化建议
孕产妇对互联网+健康教育资源尚处于碎片化获取状态,随意性较强,尚未建立稳定的系统化学习模式。疫情期间应孕产妇居家健康教育需求,为能充分利用线上教学资源,建议互联网+健康教育在保证内容科学性的基础上,对已有教学资源进行整合,对多学科健康教育内容进行设计,建设系统化课程,设置稳定的学习模式及流程,为孕产妇提供整体规范的线上教学服务,做到系统化教学。国家卫健委《关于加强新型冠状病毒肺炎疫情防控期间孕产妇疾病救治与安全助产工作的通知》中提出的“线上孕妇学校”应是互联网+孕产妇健康教育的理想模式。“线上孕妇学校”可基于微信、APP等载体为孕产妇提供系统化的健康教育,通过文章、动画、音频、视频等多元形式,传递备孕、妊娠、分娩及产后的多学科保健内容。同时,可利用互联网技术,按孕育阶段及特殊保健需求推送课程信息,做到精准教学,并设置签到、作业、测试等传统教学元素,完善学习评价功能。
随着互联网越来越多地渗透到日常生活中,互联网+健康教育可调动起更多的积极资源,创造院内、院外、线上、线下全程医疗健康管理服务模式[39]。对于孕产妇的特殊健康管理需求,互联网+健康教育可联动线下医疗、支持资源,对接产科医生进行评估和咨询,对接营养师进行营养管理,对接泌乳顾问进行母乳喂养指导,对接助产士、导乐师等进行分娩、育儿指导,缩短需求与支持之间的时空距离,促进孕产保健工作的开展及孕产健康水平的提升。
6小结
自十二届全国人大三次会议提出“互联网+”行动计划以来,互联网应时代发展、孕产妇学习、产科保健需求,正与孕产妇健康教育逐步跨界与融合[40],创造出更智能、更便捷、更多元的教学体验。疫情期间,孕产妇健康教育与管理需求迎来高峰,互联网+孕产妇健康教育在疫情防护方面需做到准确传递、抽剥需求、细致落地,而在孕产保健方面需抓住盲点与痛点,优化内容与形式,对接资源与服务,在互联网医疗中发挥出重要的联动作用,共同促进孕产保健的优化升级。
7致谢
本研究由中国医药教育协会母婴健康管理专业委员会、中国医师协会医学科普分会产科科普专委会、中国康复医学会产后康复专委会产后营养学组联合推荐。感谢所有专家的大力支持。
[1]国家卫生健康委员会卫生应急办公室.截至2月23日24时新型冠状病毒肺炎疫情最新情况[EB/OL].
[2]国家中医药管理局办公室,国家卫生健康委办公厅.关于印发新型冠状病毒肺炎诊疗方案(第五版)的通知(国卫办医函[2020]117号) [EB/OL].
文章来源:《保健文汇》 网址: http://www.bjwhzzs.cn/qikandaodu/2021/0508/984.html
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